中国医改是奇迹

发布日期:2011-12-16  |  浏览次数:99652  转载来源:编辑部整理

在医改实施的短短几年时间内,过去很多没有任何医疗保障的老百姓,全部纳入到基本医疗保障体系当中,人数已达到12.7亿人,占总人口的95%。这意味着,全民医保的制度框架已形成,一个覆盖人口最多、全世界最大的医保网在我国这个发展中国家建立。这是一个奇迹。

这个奇迹的诞生,归功于我国政治体制的优越性。这种体制的执行力非常强,真正为老百姓服务。世界上没有哪个国家能有这样的成就,不得不让国际学术界为之侧目。

笔者和美国同行曾就中美两国正在推进的医改做过交流。美国同行认为中国医改取得了巨大成就、充满希望,尤其是短时间内实现全民基本医保的成就令人惊叹;相比之下,美国医改则举步维艰、困境重重。

美国是发达国家中唯一没有实现全民医保的国家,据统计,美国近年来超过六成的个人破产是因为无力承担医疗开支,每年有数万人因此得不到合适的治疗而死亡。美国的新医改可以说是一项设计得当、立意高远的方案,奥巴马意图要为美国未来发展奠定全新的基础。然而,该方案却在政治的角力中、在利益集团的斗争中,迟迟未能实施。

医保仅仅是医改的一部分,医改的目标是建立覆盖13亿人的基本医疗卫生制度,这是人类历史上规模空前的伟大社会实践。我们要善于利用制度优势、文化优势和现代信息技术,集成创新出低成本、全覆盖、可持续的中国模式。

目前,我们应该运用信息技术手段,改革医院的运行机制、管理体制,提高有限资源的使用效率。以前的医改有很多目标没实现,很大程度上是因为目标、手段的不匹配。

信息化是当今世界最有力的管理手段,信息化可每天实时、动态地对医生、医院进行考核,做到公平和效率的有效结合,在一定程度上综合了市场和政府的优越性,解决了监管中信息不对称的问题。国内做得比较好的是上海闵行区,社区医生考核已经全部实现信息化。

我国的信息化硬件基础好、政府执政能力强,完全可以实现医疗信息化的跨越式发展。