王强－原创文章
“这是一个摧毁你，却与你无关的时代；这是一个有人打劫你，你却无力反击的时代；这是一个你醒来太慢，干脆就不用醒来的时代。这是一个不是对手比你强，而是你无力追赶的时代。
这段话用在今年2月之前广东五洲采购电子商务有限公司连续在其网站上发布《关于对赣州市医用耗材项目出台的通知》，笔者王强发出的感概。
以医用胶片为例，2013年底赣州开启医用耗材招标项目，对耗材进行限价，其中11X14 英寸的医用胶片限价19元，因当时医用胶片还是进口胶片的天下，国产胶片很少，于是遭到进口胶片的联合抵制，集体弃标。作为医院，医用胶片在当时有其存在的价值，医院不得不用，于是进口胶片通过备案的形式继续在医院使用。
斗转星移，从2014年以后，医用胶片发生急剧变化，国产胶片异军突起，特别是国产喷墨胶片以低价，免费送相机，送APP，打全院自助的概念，参加各种行业展会，放射年会等颠覆性的手段，截止目前为止在全国开发近千家三甲医院，上万家基层医院，进口胶片出于竞争的压力，如柯达，爱克发，柯尼卡，富士，均推出低端胶片。
目前国产胶片和进口胶片生产厂家均在市场市场上重点推广全院自助胶片打印系统，部分二甲以上的医院也接受全院自助胶片打印系统，是源于上全院自助胶片打印系统能使医院整体形象和医疗环境的提升，方便病人，降低医患矛盾纠纷，提高医院办事效率，降低医院劳动强度，减少人工开支，简化放射科打片流程，降低差错率等优势。
但全院自助胶片打印系统依然是过渡产品，未来五年“无胶片化”会成为医院的首选，这个观点是全国的放射影像专家，业内人士达成的共识。因为医用胶片在临床上失去诊断的意义，是基于现在医生都是在竖屏（电脑显示器）上看图像，胶片只是给病人留存的资料。
目前中国国内市场主要打印机品牌对比
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品牌 和 型号
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柯达：6850、6800、5850、5700
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柯尼卡：793、832、西格玛 |
富士：4000、3500 |
爱克发：5503、5500、5302、5300等 |
乐凯， 虎丘， 杭州 柯尼达 |
深圳柯丽尔为代表的喷墨胶片 |
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成像 方式 |
所有型号全部为激 光成像 |
所有型号全部为激光成像 |
3500为热敏成像，其余为激光成像
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所有型号全部为热敏成像 |
热敏成像 |
喷墨成像 |
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成像质量
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高端型号较好，其余低端型号一般。
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高端型号较好，其余低端型号一般。 |
高端型号较好，其余低端型号一般。 |
高端型号较好，其余低端型号一般。 |
较好 |
较差 |
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分辨率 |
部分高端型号为508dpi，低端型号为320dpi。 |
部分高端型号为508dpi，低端型号为320dpi。 |
部分高端型号为508dpi，低端型号为320dpi。 |
部分高端型号为508dpi，低端型号为320dpi。
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320dpi |
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品牌国及产地 |
美国品牌； 上海生产。 |
日本品牌； 日本生产。 |
日本品牌； 南宁分切。 |
德国品牌； 德国生产。
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中国品牌；中国生产。 |
中国 |
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胶片 价格 |
高端型号较高，低端型号较低 |
高端型号较高，低端型号较低 |
高端型号较高，低端型号较低 |
高端型号较高，低端型号较低 |
较低 |
价格很低 |
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胶片尺寸选择 |
14*17 11*14 10*12 8*10 |
14*17 11*14 10*12 8*10 |
14*17 10*14 8*10 |
14*17 11*14 10*12 8*10 |
14*17 11*14 10*12 8*10 |
14*17 11*14 10*12 8*10
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胶片片槽数
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高端三槽，中端二槽，低端一槽。 |
高端三槽，中端二槽，低端一槽。 |
高端三槽，中端二槽，低端一槽。 |
高端三槽，中端二槽，低端一槽。 |
二槽 |
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新片保质期 |
12个月 |
12个月 |
激光片12个月，热敏片24个月
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24个月 |
24个月 |
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打印好的胶片保质期 |
常温下 20年 |
常温下 20年
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常温下 20年 |
常温下 25年 |
常温下 25年 |
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打印速度 |
高端150张/小时，低端50张/小时 |
高端150张/小时，低端60张/小时 |
高端150张/小时，低端50张/小时 |
高端150张/小时，低端60张/小时
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80张/小时 |
速度慢， 故障率高 |
国产胶片凭借关系和价格这二大利器在中国医用胶片市场攻城拔寨，引起进口四大胶片品牌柯达，爱克发，富士，柯尼卡的极度恐慌，因为医用胶片的销量占柯达，富士总销量的70%以上，而爱克发，柯尼卡99%的销量源于医用胶片。以富士3500为首的进口低端胶片纷纷调低价格，阻击国产胶片。2015年富士3500面世，14*17的医用胶片代理商的拿货价9.5元/张，富士3500在民营医院的14*17医用胶片的价格已做到13.5元/张，此价格已经接近国产热敏胶片的价格。
一流企业做标准，二流企业做品牌，三流企业做产品
2015年3月31日食品药品监管总局办公厅关于乳腺摄影立体定位装置等153个产品分类界定的通知，其中对医用胶片作出明确的定义：
医用打印胶片：由聚对苯二甲酸乙二醇醋(PET) 树脂片材与涂层（二氧化硅、氧化铝）相合成。配合打印机，仅用于普通X 射线医学影像的打印。分类编码：6831。
医用干式胶片：由PET基板包被银盐和保护层组成。作为干式成像设备硬拷贝输出，用于记录医用影像图像。分类编码：6831。
2015年7月28日食品药品监管总局办公厅发布关于多功能超声骨刀等127个产品的分类界定
热敏胶片：由热敏层、PET 胶片基、保护层组成。用于记录CT、MRI、CR、DR、胸部X射线透视系统输出的数字信号的图像。用于记录影像图像供临床诊断。分类编码：6831。
医用胶片纸：由纸基与纳米级涂层组成，用于医学影像系统（CT、DR、MR、CR、DSA、US等）产生的DICOM影像输出，输出影像不作为诊断依据。
解读：食品药品监管总局发布二则产品分类界定的通知，一是明确喷墨胶片即医用打印胶片只能用于普放，一旦违规用于CT、MR，被举报后，食品药品监管总局可予以查处，存在政策的风险。二是直接淘汰更为低端的医用胶片纸，笔者王强认为食品药品监管总局发布二则产品分类界定的通知在一定程度上抑制国产低端胶片的发展势头。
常规类医疗器械最终国产产品会占据领导地位！
因为常规类产品的进入门槛不高，技术含量低，随着市场竞争的加剧，价格下行，进口品牌会逐渐退出这种利润微薄的品类，监护仪和心脏支架由十多万降到现在一万八以下，国产品牌已占据70%的市场份额，医用胶片也会如此。
遵循守旧的巨无霸企业败于 ——— 行业趋势
十年前因害怕变革，遵循守旧，民用照相行业的数码化使巨无霸的柯达轰然倒下，未来五年，在医用影像放射领域“无胶片化”推行，依然会重创现在的锐柯，让我们静候那一天的到来。
医疗器械营销七大利器：品牌，关系，性价比优势，价格，见缝插针策略，独特的商业模式！
为何三甲医院采购大型放射影像类产品只考虑GPS，关键在于 一 品牌。
为何最后中标的是GE，关键在于 一 关系。
为何深圳迈瑞能在监护仪领域打败进口品牌，长期位居中国监护仪第一品牌，关键在于 一 性价比优势，
为何基层医疗机构和民营医院会采购国产医疗器械，关键在于 一 价格。
为何中国医疗器械行业众多中小企业能生存下去，关键在于 一 中国市场很大，能采取见缝插针的策略，凭着区域经理勤奋敬业，为人处事，让经销商认同，让医院认同！
医疗器械企业要持续，长期，稳定的发展，关键在于 一 要打造属于自己的核心竞争力，形成独特的商业模式！
